“挂一次号管3天”,多地试行复诊免费

2021-07-02 15:35:31 来源:男性健康网

[摘要]

上午门诊下午检查次日出结果找医生看结果开药还得重新挂号针对患者反映的重复挂号就诊繁琐等问题山东济宁市第一人民医院推出一日挂号管天便民服务患者携检查检验结果再诊时日内含就医当日在同一院区同一科室不再二次...

  “上午门诊,下午检查,次日出结果。找医生看结果、开药,还得重新挂号。”针对患者反映的重复挂号、就诊繁琐等问题,山东济宁市第一人民医院推出“一日挂号管3天”便民服务:患者携检查检验结果再诊时,3日内(含就医当日)在同一院区、同一科室,不再二次挂号。

  “医学界”从济宁市第一人民医院了解到,该便民服务覆盖普通门诊、专家门诊,不包括急诊门诊。针对因辅助检查不能当日完成诊治的患者,一方面可由接诊医师在诊间预约续诊时间。另一方面,拿到检查结果后,患者可直接到科室分诊台,由护士协助、挂一个“0元惠民号”。“惠民号”会根据科室医生号源、患者流量等,调配就诊医生。如正常调配号源已满,护士可协助患者,进行医生诊间加号。

  挂“惠民号”,是为让患者进入正常诊间流程。医院有统一的号源池,所有号源都是统一队列。进入队列排序后,能保障首诊和复诊患者都有序问诊,提升效率。

  为确保长效机制,医院将“惠民号”计入医生的个人门诊工作量,与门诊绩效挂钩。由医院埋单“惠民号”诊费。基于此,医院让利给广大患者,医生收入不受影响。

  截至目前,前述便民政策已在济宁市第一人民医院试行2月,累计服务1.2万人次。“无论是在诊间,还是辅助检查科室,医护会提醒患者可以免费复诊,无需在医院等结果。医生反馈,这能提高沟通效率,避免患者反复进诊室、打乱诊疗秩序。而患者调查显示,这能减少就医的时间成本与经济成本。”医院告诉“医学界”。

  多地多医院允许“一次挂号管几天”

  今年5月24日,同在山东济宁的济宁医学院附属医院公告称,即日起实行3日内门诊复诊患者免挂号,由分诊护士为复诊患者进行号序安排,酌情优先。

  “医学界”注意到,此前,我国多地、多家医院已在实施“复诊便民相关”政策。执行时,有的医院如济宁市第一人民医院那样,要求复诊患者拿一个“免费号”、进入就诊排序,“患者来就诊,如开具检查检验,当天结果出来后,患者持结果至各楼层分诊台,由护士人工进行复诊挂号(免费),号源插入正常叫号,即一个正常号、一个复诊号交替进行。”郑州人民医院告诉“医学界”。

  还有些地区和医院推出“复诊免挂号”措施。比如,云南中医药大学第二附属医院和昭通市第一人民医院的“挂号流程”规定,已挂号并完成诊疗程序的患者,当日因同一疾病复诊免挂号。而西安大兴医院将复诊免挂号,放宽至7日内。

  丽水市第二人民医院官网未就“复诊免挂号”,给出具体时间限制。在执行方面,该院表示,复诊患者持原病历本、就诊卡,可以直接去相关就诊科室排队就诊。

  一些地方卫生管理部门也曾就此下发通知。2014年9月9日,武汉市卫计委发布《规范诊疗30条》,提出“门诊医师不得要求同一患者一天内重复挂同一类别号,患者因病情诊断需要一周内复诊无需重复挂号,3天内延续同一治疗无需重复挂号。”

  2017年,重庆市人民政府办公厅印发《重庆市全面推开公立医院综合改革实施方案的通知》,也提出“同一个科室因同一种疾病复诊,3天内不重复收取门诊诊察费”。但该规定限于“病情诊疗方案无变化”者。

  复诊免挂号≠免费看病

  “医学界”从上海某三甲医院门办主任处获悉,复诊挂号,有其存在的必要。

  首先,各个医院的管理系统不同。患者不挂号,医生没法在系统中为其开处方。

  其次,这主要涉及医生排班和就诊排序等问题。一方面,在某些号源供不应求的医疗机构,复诊挂号是为限制接诊人数、提升诊疗质量,调节医生工作强度。另一方面,多数人看病,都希望自己尽快看上。为维持就诊秩序,最简单的办法就是挂号排序。

  武汉协和医院某胃肠外科医生在其实名认证的微博账号,曾发布评论称:“(复诊免挂号)会把门诊变成超市,有更多复诊患者冲进来说我就问一下。”

  再次,每次门诊都是医生评估病情、付出劳动的过程。患者付费、挂号,是建立契约关系,形成对医患双方的约束和保护,也是尊重和保障医生的劳动价值。

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